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Les lymphomes
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Poster un nouveau sujet   Répondre au sujet    Histoires de vie et de vivre Index du Forum -> Histoires de vie... -> Un cancer méconnu : le lymphome
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patounet
Invité

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MessagePosté le: Mer 9 Juil 2008 - 11:16    Sujet du message: Les lymphomes Répondre en citant

Les lymphomes
 
 Qu'est-ce que c'est ?  
Les lymphomes sont des maladies du sang, caractérisées par la prolifération maligne de cellules lymphoïdes et réticulaires qui tendent à infiltrer tout l'organisme.Il s'agit essentiellement :
  • De la maladie de Hodgkin ;
  • Et des lymphomes non hodgkiniens auxquels le lymphome de Burkitt et le mycosis fongoïde sont rattachés.
La maladie de Hodgkin
(lymphogranulomatose maligne)
 
 Qu'est-ce que c'est ?
Ce lymphome (maladie du sang, caractérisée par la prolifération maligne de cellules lymphoïdes et réticulaires qui tendent à infiltrer tout l'organisme) est caractérisé par la présence dans les organes atteints de cellules réticulaires dystrophiques : les cellules de Sternberg. 

La maladie touche surtout l'adulte entre 15 et 60 ans.
 
 Causes et facteurs de risque
La cause de la maladie est inconnue. 
 

Les signes de la maladie  
Les adénopathies sont des ganglions fermes, indolores, pouvant se trouver dans tous les territoires ganglionnaires.Parfois il s'agit d'un ganglion cervical ou thoracique isolé chez un adulte jeune.
Dans tous les cas, la persistance plus de 3 semaines de ganglions augmentés de volume, sans caractère inflammatoire, en dehors d'un épisode infectieux, doit entraîner une ponction afin de réaliser une cytologie ganglionnaire. La biopsie chirurgicale est l'étape suivante.
Des manifestations viscérales sont possibles : pleurésie, pneumopathie, gastrite, atteinte hépatique (gros foie, ictère), douleurs rachidiennes avec compression de la moelle épinière et paraplégie, syndrome de Claude-Bernard-Horner en cas de compression du nerf sympathique cervical dans son trajet thoracique, paralysie laryngée en cas de compression des nerfs récurrents, névralgies par compression des racines rachidiennes, grosse rate;
Elles s'accompagnent de signes généraux : d'une fièvre prolongée avec sueurs, souvent ondulante, d'un prurit généralisé.

 Examens et analyses complémentaires
La numération formule sanguine peut montrer une diminution des lymphocytes, une augmentation des éosinophiles (éosinophilie), une anémie. 
La vitesse de sédimentation est accélérée. L'élévation de la fibrine, l'augmentation des alpha 2 globulines, la chute du fer sérique, l'hyperplaquettose, l'augmentation des phophatases alcalines sériques et leucocytaires... sont des signes d'évolutivité de la maladie.
La ponction du suc ganglionnaire peut montrer les cellules typiques, cellules de Sternberg qui seules permettent d'affirmer le diagnostic.
La biopsie d'un ganglion est l'examen essentiel : elle est faite par abord chirurgical direct au cou, endoscopie, laparotomie ou thoracotomie selon les localisations.
L'étude de la biopsie permet de différencier sur le plan histologique quatre formes numérotées de 1 à 4, et de pronostics différents.
On pratique également :
  • La radiographie du thorax ;
  • La tomodensitométrie et l'échographie du thorax et de la partie supérieure de l'abdomen qui précisent les lésions thoraciques et détectent les atteintes ganglionnaires médiastinales et/ou pulmonaires invisibles sur la radiographie ;
  • La lymphographie abdominale, la scintigraphie de la rate et du foie, les radiographies du squelette complètent le bilan.

Le degré d'extension de la maladie permet de définir 4 stades cliniques (Ann Arbor) :
  • Stade I : atteinte d'un seul groupe ganglionnaire, ou de deux territoires ganglionnaires contigus du même côté du diaphragme ;
  • Stade II : atteinte de deux territoires ganglionnaires non contigus mais du même côté du diaphragme ;
  • Stade III : atteinte de groupes ganglionnaires sus et sous-diaphragmatiques ;
  • Stade IV : atteinte viscérale associée : foie, coeur, poumon, tube digestif, moelle, os, système nerveux.

Pour chacun de ces stades, on note l'absence (A) ou la présence (B) de symptômes généraux : fièvre, sueurs, amaigrissement...
 Diagnostic différentiel  

  • La mononucléose infectieuse (MNI) ;
  • La toxoplasmose ;
  • Une infection à cytomégalovirus ;
  • Une leucémie ;
  • Un lymphome non Hodgkinien ;
  • Un cancer bronchique ;
  • Une sarcoïdose ;
  • Une tuberculose... 

 Pronostic
Le pronostic dépend du type histologique de la maladie et du stade clinique.
Sous traitement, le pronostic est excellent..
 
 
Traitement
Il repose en principe sur la radiothérapie dans les stades I et II et la chimiothérapie dans les stades III et IV, mais en pratique les deux types de traitements sont souvent associés chez les patients.  

La polychimiothérapie MOPP associe Oncovin (vincristine), Caryolysine (chlorméthine) par voie IV, Solupred (prednisone) et Natulan (procarbazine) per os, administrés par cycles.
D'autres médicaments peuvent être utilisés.
Les lymphomes malins non hodgkiniens
(LNH)
 
 Qu'est-ce que c'est ?
Les lymphomes sont des maladies du sang, caractérisées par la prolifération maligne de cellules lymphoïdes et réticulaires qui tendent à infiltrer tout l'organisme. 

Les lymphomes malins non hodgkiniens ne contiennent pas de cellules de Sternberg.
Ces maladies étaient désignées autrefois sous les termes de lymphosarcomes.
Deux formes particulières sont isolées : le lymphome de Burkitt et le mycosis fongoïde.
Les lymphomes malins sont fréquents.
Un rétrovirus (HTLV-1) a été isolé chez certains malades ainsi que le virus d'Epstein-Barr.
La classification des lymphomes malins repose sur l'histologie et le degré de malignité.

Les signes de la maladie
Les symptômes sont très divers et analogues à ceux de la maladie de Hodgkin.  

La maladie se révèle souvent par des ganglions indolores au niveau du cou ou des plis inguinaux. Des ganglions thoraciques et rétropéritonéaux peuvent provoquer des troubles de compression.
Tous les organes peuvent être infiltrés : tube digestif, peau, os, etc...
Une altération de l'état général (amaigrissement, fièvre, asthénie, sueurs nocturnes) témoigne d'une maladie disséminée.
Le diagnostic repose sur la biopsie et l'anatomopathologie, l'étude histo-immunologique et cytogénétique.

 Traitement
Le traitement ne se conçoit qu'en milieu spécialisé : radiothérapie, chimiothérapie, greffe de moelle osseuse etc. Dans certains cas peu évolutifs on préfère ne pas traiter. 

Le lymphome de Burkitt est un lymphome cellulaire B très indifférencié qui tend à se localiser en dehors des ganglions et du système réticulo-endothélial. Il est endémique en Afrique tropicale où le virus d'Epstein-Barr semble jouer un rôle important.
La maladie se révèle en général par des masses abdominales dues à l'atteinte intestinale. Des tumeurs des maxillaires sont fréquentes. La biopsie permet le diagnostic. Le traitement est souvent efficace.

Il existe une forme sporadique (non endémique), qui atteint plus souvent les adultes immunodéprimés (sida).
Le mycosis fongoïde est un lymphome chronique à cellules T, peu fréquent, touchant principalement la peau. La maladie se manifeste en général par une éruption chronique prurigineuse (entraînant des démangeaisons). Le traitement repose sur les applications locales de méthotrexate ou de corticoïdes, parfois une irradiation sélective des lésions..


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MessagePosté le: Mer 9 Juil 2008 - 11:16    Sujet du message: Publicité

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laurence theron
LES AMIS

Hors ligne

Inscrit le: 14 Juin 2008
Messages: 3 051

MessagePosté le: Mer 9 Juil 2008 - 21:49    Sujet du message: Les lymphomes Répondre en citant

t'en sais des choses, patounet!
_________________
lt


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laurence theron
LES AMIS

Hors ligne

Inscrit le: 14 Juin 2008
Messages: 3 051

MessagePosté le: Mer 9 Juil 2008 - 21:49    Sujet du message: Les lymphomes Répondre en citant

mais il me semble qu'il n'existe pas qu'un lymphome!
_________________
lt


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sylvie
Administrateur

Hors ligne

Inscrit le: 19 Déc 2007
Messages: 6 597
虎 Tigre

MessagePosté le: Jeu 10 Juil 2008 - 07:44    Sujet du message: Les lymphomes Répondre en citant

Coucou Patoune

J'ai arrêté de mettre de la documentation sur les lymphomes vu les évènements, je pense qu'il vaudrait mieux attendre que le site soit prêt plutôt que de le mettre sur le forum.

_________________
La vie parfois ne vaut rien mais rien ne vaut la vie


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MDD69
LES AMIS

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Inscrit le: 16 Juil 2008
Messages: 18 747
猴 Singe

MessagePosté le: Ven 26 Juin 2009 - 18:11    Sujet du message: Les lymphomes Répondre en citant

une info que je vous conseille d'aller écouter sur tf1 ! J'espère que la vidéo sera toujours présente....

http://videos.tf1.fr/jt-20h/le-cancer-sera-t-il-un-jour-vain %20cu-4452231.html


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Claude_Version_2.0
LES AMIS

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Inscrit le: 23 Déc 2007
Messages: 2 255

MessagePosté le: Ven 26 Juin 2009 - 19:00    Sujet du message: Les lymphomes Répondre en citant

http://videos.tf1.fr/jt-20h/le-cancer-sera-t-il-un-jour-vaincu-4452231.html
ça passe mieux :-)
_________________
Ptityam VS LNH Manteau 1/0 dans la première manche 3 R-CHOP 4 R-DHA TBI CHIM Intensive et AG moelle osseuse en 11/2007 !
Scan OK en 08/2016
Cancer prostate traité par Curiethérapie en 2015 et hormonothérapie depuis (IGR)


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MDD69
LES AMIS

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Inscrit le: 16 Juil 2008
Messages: 18 747
猴 Singe

MessagePosté le: Sam 27 Juin 2009 - 09:21    Sujet du message: Les lymphomes Répondre en citant

J'ai copié l'adresse tout bêtement avec copier/coller, comme tf1 l'a indiqué :

Si.... la vidéo n'était plus disponible... on parle d'un vaccin, en cogitation depuis plus de 10 ans en France, (qui a de bons résultats aux USA) qui serait contruit à partir des leucocytes de chacun. Donc du "surmesure". Ce vaccin réinjecté, serait donc à même de tuer les cellules anormales.
Il traiterait les lymphomes agressifs, les cancers du poumon inopérables. Pour ce dernier cancer,
en octobre il devrait etre traité avec ce vaccin.
A SUIVRE.....


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audrey21107
LES AMIS

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Inscrit le: 14 Juin 2008
Messages: 2 497

MessagePosté le: Sam 27 Juin 2009 - 10:05    Sujet du message: Les lymphomes Répondre en citant

non mdd ça passe bien moi j en ai pas raté une miette!franchement tant mieux si on peu vacciné des octobre le cancer du poumon!

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SISSI
LES AMIS

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Inscrit le: 11 Fév 2008
Messages: 7 936

MessagePosté le: Sam 27 Juin 2009 - 21:44    Sujet du message: Les lymphomes Répondre en citant

bonne nouvelle!!!!!!!!!!!!!!car ce cancer a peu de chance de guérison
_________________
LA VIE N'EST PAS UN LONG FLEUVE TRANQUILLE


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MDD69
LES AMIS

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Inscrit le: 16 Juil 2008
Messages: 18 747
猴 Singe

MessagePosté le: Dim 28 Juin 2009 - 11:28    Sujet du message: Les lymphomes Répondre en citant

A terme ce vaccin serait aussi efficace pour les cancers du sein !!!!

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martinejp
LES AMIS

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Inscrit le: 19 Déc 2007
Messages: 7 305

MessagePosté le: Dim 28 Juin 2009 - 19:06    Sujet du message: Les lymphomes Répondre en citant

bonne nouvelle !!!
hier j'ai appris que la dame qui me garde notre chien allait commencer sa chimio mardi pour un cancer du sein !!! quelle s.....


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MSN
MDD69
LES AMIS

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Inscrit le: 16 Juil 2008
Messages: 18 747
猴 Singe

MessagePosté le: Dim 28 Juin 2009 - 20:02    Sujet du message: Les lymphomes Répondre en citant

Elle n'a pas d'intervention chirurgicale ?? c'est déjà ça !

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SISSI
LES AMIS

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Inscrit le: 11 Fév 2008
Messages: 7 936

MessagePosté le: Dim 28 Juin 2009 - 20:12    Sujet du message: Les lymphomes Répondre en citant

et dire qu'il préconnise depistage vers 50 ans ça devrait être bien avant car beaucoup de jeune sont touchés par ce crabe Bannir
_________________
LA VIE N'EST PAS UN LONG FLEUVE TRANQUILLE


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martinejp
LES AMIS

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Inscrit le: 19 Déc 2007
Messages: 7 305

MessagePosté le: Lun 29 Juin 2009 - 07:53    Sujet du message: Les lymphomes Répondre en citant

ils comencent par 4 CHIMIOS FORTES  parceque pas 5O ANS , et ensuite opération prévue !
oui sissi tu as raison, quand je travaillais on en découvrait beaucoup dans les moins de 5O ANS !


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MSN
MDD69
LES AMIS

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Inscrit le: 16 Juil 2008
Messages: 18 747
猴 Singe

MessagePosté le: Lun 29 Juin 2009 - 09:36    Sujet du message: Les lymphomes Répondre en citant

Les généralistes devraient être un peu plus vigilant, et avoir de l'initiative pour certtains controles !
Depuis que pour les spécialistes il faut un courrier du généraliste.... spontanément... cette démarche de leur part est dur, et ça devient dangereux, car ces messieurs n'ont pas la science du spécialiste !!


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MessagePosté le: Aujourd’hui à 04:28    Sujet du message: Les lymphomes

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