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infos plurielles faux TEP positifs et autres

 
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dupann75
LES AMIS

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Messages: 20 737
蛇 Serpent

MessagePosté le: Mer 17 Juin 2009 - 20:54    Sujet du message: infos plurielles faux TEP positifs et autres Répondre en citant

Je viens de recevoir par courriel la "newsletter" bien que je n'aie pas renouvelé mon adhésion et ne la renouvelerai pas.
Je la mets en ligne. Bonne lecture

Editorial 
Par Guy Bouguet, 
président 
de France 
Lymphome Espoir 
En avril dernier, nous avons tenu notre 
Assemblée Générale. Une nouvelle fois, 
j’ai constaté avec satisfaction que vous 
étiez venus nombreux à ce rendez-vous 
annuel ! L’exercice 2008 s’est clôturé sur un 
résultat excédentaire. D’une part, parce 
que des projets ont été reportés sur 2009, 
comme la mise en place d’une bourse 
de recherche, mais surtout parce que 
les Laboratoires Bayer-Schering-Pharma 
nous ont fait un don exceptionnel avant 
leur retrait du secteur de l’hématologie. 
Le budget prévisionnel pour 2009 est 
équivalent à celui de 2008, ce qui nous 
permettra de poursuivre, grâce à votre 
confiance, les actions que nous menons 
depuis maintenant trois années. 
La prochaine Journée Mondiale du 
Lymphome sera centrée sur notre étude sur 
l’Initiation du Diagnostic Lymphome (IDiL).
L’enquête a été réalisée par BVA auprès 
de plus de 1 300 médecins. Les premières 
analyses révèlent que le lymphome est 
mieux détecté. Par contre, le processus 
conduisant au diagnostic est considéré 
comme étant encore parfois trop long. 
A l’inverse, vos réponses au questionnaire 
du trimestre dernier – que vous avez 
été plus de 150 à nous retourner – 
ont confirmé le sentiment d’errance 
au diagnostic vécu par un certain 
nombre de patients, mais également 
l’entière confiance de la plupart d’entre 
vous envers son spécialiste pour les 
traitements. 
Ces résultats seront détaillés et 
commentés lors des conférences 
programmées dans plusieurs villes 
réparties sur toute la France. 
Pour la première fois, à l’initiative de 
bénévoles, nous vous proposons une 
exposition photos, témoignage de votre 
vie « avec et après le lymphome » à travers 
votre objectif et votre plume. Mais nous 
restons aussi fidèles à nos traditions avec 
l’organisation d’événements culturels, 
festifs et sportifs, qui nous permettront de 
nous retrouver et de communiquer autour 
de la maladie. 
Nous vous donnons rendez-vous à la JML, 
le 15 septembre 2009 ! 
Nous comptons sur votre participation et 
votre présence ! 
 
Lymphom’Ac t i o n 
N° 10 - juin 2009 La lettre d’information de l’association France Lymphome Espoir 
Médical 
TEPscan : le piège des faux positifs et faux négatifs 
La prescription des TEPscans repose sur 
des études qui ont validé leur intérêt pour 
certains types de lymphomes et à différents 
moments des traitements. 
Certains lymphomes sont plus réactifs que 
d’autres au marqueur 18F-FDG : 
Les lymphomes hodgkiniens, les 
lymphomes non hodgkiniens à grandes 
cellules B de haut grade, et les lymphomes 
folliculaires de bas grades fixent toujours le 
FDG. Pour les autres lymphomes, la fixation 
n’est pas constante, et le résultat risque de 
se présenter comme faussement négatif. 
L’examen demeure cependant informatif. 
Le patient doit respecter certaines 
consignes : 
1° Etre à jeun : pour que les cellules 
tumorales absorbent en priorité le 
glucose radioactif injecté avant l’examen. 
Si le patient s’est alimenté, il se crée un 
risque de faux négatif. 
2° Rester immobile : pour éviter des fixations 
causées par la combustion des sucres 
dans les muscles. Il est aussi déconseillé 
de faire du sport la veille… 
3° Rester au chaud : pour ne pas activer 
le métabolisme des « graisses brunes » 
dont le rôle est de réguler la température 
en brûlant les sucres (et non pas de les 
stocker comme les « graisses blanches »). 
Ces deux dernières consignes sont destinées 
à minimiser le risque de faux positif. 
Les risques de faux positifs et faux négatifs 
selon les étapes du traitement : 
1° Au moment du bilan initial, certaines 
pathologies indépendantes du 
lymphome peuvent induire des faux 
négatifs, comme l’hyperglycémie 
(diabète), ou des faux positifs liés à 
des phénomènes inflammatoires ou 
infectieux. 
2° En cours de traitement, avec certains 
protocoles de chimiothérapie, les risques 
de faux positifs sont augmentés avec 
l’administration prolongée de prednisone, 
de facteurs de croissance hématopoïétiques (G-CSF comme 
Granocyte®, Neupogen®, Neulasta®), et la survenue d’infections. 
3° Pour le bilan de fin de traitement, un consensus a été établi en 
2007 sur les préconisations de l’International Harmonization
Project (IHP) sur le délai à respecter avant de pratiquer une
TEP : au moins 3 semaines (ou, mieux, 6 à 8 semaines) après 
chimiothérapie, et 8 à 12 semaines après radiothérapie. 
Indépendamment de ces précautions, il existe un risque de 
faux négatif pour les lésions inférieures à un centimètre : l’image 
apparaît plus petite qu’en réalité et peut passer inaperçue ou 
rester invisible, c’est l’ « effet de volume partiel ». 
 
 
Une masse résiduelle fait-elle toujours conclure à une TEP 
positive ? 
Après leur validation par une étude sur l’absence de récidive dans 
l’année suivant le traitement, l’IHP a défini les critères des masses 
résiduelles à retenir pour la positivité : 
- Plus grand diamètre > 2 cm et activité supérieure à celle de la 
zone médiastinale ; 
- Pour une masse résiduelle < 2 cm ou un ganglion de taille 
normale, l’activité mesurée doit être supérieure au « bruit de 
fond » environnant ; 
- Des critères spécifiques sont proposés pour le foie, la rate, les 
poumons et la moelle osseuse. 
En présence d’un doute sur une image, une relecture sera faite par 
un autre praticien, ou un nouveau TEPscan peut être pratiqué un 
peu plus tard. Dans tous les cas, son résultat sera toujours confronté 
à ceux des autres examens, et en particulier celui de la biopsie 
lorsqu’elle est possible. M-C. B. 
Pour plus d’information : http://www.apramen.org 
Plan cancer 2009-2013 
Recommandation pour le séquençage du 
génome d’un lymphome 
Le Rapport au Président de la République pour ce plan « Nouvel 
élan », publié fin avril 2009, contient une « recommandation » 
sur « la participation française au programme international de 
génomique du cancer ». La France pourrait prendre en charge 
le séquençage de cinq types de tumeurs dont un lymphome. Le 
financement de ce programme est évalué à 10 millions d’euros 
par an sur cinq ans. 
http://www.ligue-cancer.net/article/3575_pour-un-nouvelelan- 
plan-cancer-ii 
Pourquoi certains passent-ils un ou plusieurs TEPscans et d’autres non ? Quelle est l’origine d’images 
qualifiées de « faux positif » ou de « faux négatif » ? Quelques éléments de réponse. 
Cet article est proposé dans le prolongement du séminaire de l’Apramen sur les lymphomes du 9 décembre dernier, 
auquel deux représentants de FLE avaient été invités. 
2 La lettre d’information de l’association France Lymphome Espoir 
Avant le départ du Semi-marathon de Paris : Anne, 
Guy, et Rachel qui porte sur son coeur la photo de 
son frère atteint d’un lymphome. 
Jean-Jacques au Marathon de Paris. 
L’équipe du Semi-marathon de Paris. 
Association 
Les bénévoles s’engagent… 
La brocante traditionnelle du 1er mai 
Le 1er mai 2009, l’équipe des bénévoles caennais de France
Lymphome Espoir, aidée de voisins et bénévoles franciliens 
venus en Normandie pour l’occasion, a participé au vide 
grenier de Bretteville-sur-Laize (14), pour la 3e année
consécutive. 
Grâce à vos dons d’objets et votre temps, nous avons réalisé 
un très joli score malgré la crise : 492 € au profit de France 
Lymphome Espoir. 
Prochaine date : 19 juillet à Colleville-Montgoméry-plage (14). 
On compte sur vous ! Marie-Aude 
 
 
Les coureurs solidaires de France Lymphome Espoir 
Rachel, Jean-Jacques, Valérie, Thierry, Albin, Béryl, Cyril, 
Charles, Anne, Fanny, Lucile, Raf, Flav… 
Ultra-marathons, marathons, semi-marathons, 5 et 10 km, 
marches, rejoignez les coureurs de FLE et courez utile ! 
Anne et Jean-Jacques, en rémission depuis quelques mois ont 
relevé le défi pour donner de l’espoir à tous les malades ! A 
eux deux plus de 60 km parcourus… 
Pour plus d’informations sur les prochaines courses : 
fonteneauanne@hotmail.com 
Depuis 3 ans, Thierry Adeline, ultra-marathonien aguerri, 
collecte des fonds pour France Lymphome Espoir, dans 
le cadre de ses courses, auprès des particuliers et des 
entreprises. « J’ai rencontré Guy Bouguet et lui ai présenté
mon idée, raconte Thierry. J’avais besoin d’associer une
cause humanitaire à mes courses et celle du lymphome 
m’est apparue naturelle puisque j’avais été confronté à cette 
maladie via mon frère. »
Chaque année, Thierry participe à de 
nombreuses courses mythiques, comme le 
Libyan Challenge (190 km non-stop) ou La 
Transe Gaule (1 150 km en 18 jours). 
« En mars 2009, je suis allé courir la Trans
Saharienne, en Algérie dans le massif du 
Hoggar, une traversée de 265 km, en 
non-stop et en auto-suffisance. Une 
course très dure, dans des conditions 
particulièrement difficiles. J’ai 
couru également le Championnat 
de France de 24 heures à Séné 
(Morbihan). 
Fin septembre, je participerai 
au Spartathlon en Grèce, la 
course mythique entre Athènes 
et Sparte (245 km non-stop), et 
à la Trans 333 dans le désert Sud 
Marocain en novembre (333 km 
non-stop). » 
 
 
 
 
L’équipe FLE : Audrey, Marie-Aude, Odile, Joëlle et 
Christian derrière le stand. 
La lettre d’information de l’association France Lymphome Espoir 3 
Événement 
La Journée Mondiale du Lymphome du 15 septembre 2009 
se prépare… 
Une perception, très large, du 
lymphome, à travers votre objectif. 
Les photos, créditées du nom 
de leur auteur, seront proposées 
à la vente au profit de France 
Lymphome Espoir. 
Merci d’adresser vos clichés – 
trois, maximum, par participant, 
accompagnés d’une légende ou 
d’un témoignage d’une dizaine de 
lignes en lien avec la photographie, 
qui se voudra être le reflet de l’un 
de vos rapports à la maladie –, 
avant le 1er septembre, ainsi que
vos coordonnées (nom, prénom, 
adresse, téléphone, e-mail) : 
- Par e-mail à mapinchard@yahoo.fr 
en format jpg, entre 1,5 et 3 Mo ; 
- Ou par courrier à FLE, en format 
20 x 30 cm, si possible. 
 
Prochains rendez-vous 
23, 24 et 25 juin 2009 : Congrès professionnel de Cancérologie - Euro Cancer, Palais des Congrès,
Porte Maillot, Paris 17e. Participation gratuite - Inscription préalable obligatoire. Informations et
inscriptions : 0800 940 883. Fax : +33 (0)5 34 45 26 46 - Email : inscription@eurocancer.com 
 
 
19 juillet 2009 : 2e brocante de Marie à Colleville-Montgoméry-Plage (Calvados). 
22 août 2009 : pique-nique ouvert à tous au Parc de la Butte du Chapeau-Rouge, 5 rue Alphonse
Aulard, Paris 19e, Métro : Pré-Saint-Gervais. Chacun apporte son repas. 
 
Des manifestations dans toute la France ! 
Les bénévoles se sont mobilisés dans toute la France. Grâce à 
eux, une douzaine d’événements sont déjà confirmés : 
• Des conférences 
- A Lyon, une réunion-débat, le 14 septembre, à 18 heures, à 
l’Institut des Sciences Cognitives ; 
- A Cannes, le 15 septembre, à 17 heures, salle Miramar ; 
- A Limoges, le 15 septembre, au CHU avec le réseau Hématolim ; 
- A Paris, le 15 septembre, à 15 heures, à l’Hôpital Saint-Louis, 
Salle Milian ; 
- A Amiens, le 16 septembre, au CHU Hôpital Sud, 
Amphithéâtre IFSI ; 
- A Bordeaux, le 16 septembre, à l’Institut Bergonié. 
• Des rencontres festives, culturelles et sportives 
- A Lille, le 11 septembre, une soirée bowling à Hazebrouk ; 
- A Nancy, le 12 septembre, un tournoi de golf au golf de Pulnoy ; 
- A Paris : 
* Le 13 septembre, à 15 heures, concert de la Toison d’Art 
(choeurs et orchestre), à l’église Saint-Roch, suivi d’un buffet. 
Au programme : Vivaldi : Gloria, Motet « In Furore », Concerto 
pour hautbois, Concerto pour deux trompettes. 
http://www.latoisondart.com/paris.html 
* Du 14 au 20 septembre, exposition photo « Clic-claques aux 
lymphomes », dans le hall et à la médiathèque de l’Hôpital 
Saint-Louis ; 
- A Cannes, le 15 septembre, salle Miramar, de 20 heures à 
21 h 30, spectacle de danses indiennes Odissi et Bollywood ; 
- A Elné (Pyrénées-Orientales), une exposition de peinture à la 
Mairie ; 
- A Lyon, une randonnée pédestre dans la Région Rhône-Alpes. 
D’autres projets sont en cours d’organisation… 
Pour tout renseignement sur le programme de la Journée 
Mondiale du Lymphome 2009, l’expo photo ou les rendez-vous : 
- Par courrier : France Lymphome Espoir, 1 avenue Claude 
Vellefaux, 75 475 Paris Cedex 10 ; 
- Par téléphone : Anne Gailhac au 01 42 38 54 66 ; 
Des informations seront communiquées régulièrement sur 
Envoyez vos clichés 
pour l’expo 
Le thème : 
la vie avec ou après la maladie 
4 La lettre d’information de l’association France Lymphome Espoir

_________________
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MessagePosté le: Mer 17 Juin 2009 - 20:54    Sujet du message: Publicité

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LES AMIS

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Inscrit le: 16 Juil 2008
Messages: 18 737
猴 Singe

MessagePosté le: Jeu 18 Juin 2009 - 08:20    Sujet du message: infos plurielles faux TEP positifs et autres Répondre en citant

Merci Ann !

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